儿童是国家的未来和希望,是社会可持续发展的重要资源,儿童时期是人生发展的关键时期。随着社会的进步和人民生活水平的不断提高,绝大部分幼儿和学龄前儿童均有条件到各级各类托幼机构入托。我县学前三年毛入园率考核指标为90%,据统计,目前全县共有幼儿园17所,在园儿童人数5039人,学前三年毛入园率已达到98.56%。
儿童正处于生长发育的重要阶段,身体各系统生理功能尚不完善,机体免疫力功能低下,适应外界环境能力较差,同时缺乏自我保护能力,如果疏于管理则易引起疾病传播和意外事故的发生。托幼机构卫生保健管理作为搞好幼儿教育教学工作、防控传染病、保护儿童健康、促进儿童全面健康成长的一项基础工作,与幼儿教学工作有着同等重要的地位。
目前我县托幼机构卫生保健员配备情况不容乐观,主要存在人员严重不足、学历专业不合理、队伍不稳定等情况。据统计,全县共17所托幼机构,在园儿童人数最少为43人,最多为645人。按照2010年11月1日起实施的,由卫生部、教育部联合出台的《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》中第十二条之规定:托幼机构聘用卫生保健人员应当按照收托150儿童至少1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健员,收托150名以下儿童的,应当配备专职或兼职卫生保健员,卫生保健人员包括医师、护士和保健员。按照以上规定,我县各托幼机构总共应该配备保健员40名,其中专职保健员最少为35名。而目前我县各幼儿园共有卫生保健人员20人,其中仅有江南幼儿园配备有2名专职卫生保健员,其余各幼儿园的卫生保健员均为兼职,现有保健员配置情况远远达不到规定的配置要求。另外,由于没有较好的待遇保障,保健员队伍稳定性差,不利于托幼机构卫生保健管理工作的良性发展。
通过调查分析,我县保健人员配备不足的主要原因有以下两点:(1)缺少编制。公立托幼机构受限于编制,未能按比例配备专职保健员;民办托幼机构因待遇及从业环境等原因吸引保健人员较为困难,为降低成本,通常不能配足专职保健员。(2)重视程度不够。部分幼儿园对卫生保健工作认识不到位,没有把卫生保健工作纳入学龄前教育同步建设与管理,为减少开支降低成本,保健人员通常由教师兼任。
鉴于我县托幼机构卫生保健员配备现状,为有效保障在园儿童的健康和安全,建议通过政府购买服务的方式,由政府承担工资支出,招聘一批大专及大专以上毕业生(优先考虑医学院校毕业生),充实托幼机构卫生保健队伍,为全县各托幼机构配组卫生保健员。