石泉县城市体检调查表
尊敬的居民朋友：
你好！目前石泉县正在开阵“城市体检”工作，希望通过“体检+治病”系统梳理城市规划建设管理方面存在的问题和短板，你的回答有助于科学推进石泉县城市建设，期待你的真知灼见！
- 1、你所在社区？
-
向阳社区
西街社区
城西社区
二里社区
江南社区
杨柳社区
其他社区
- 2、你所在小区？
-
- 3、你的性别？
-
男
女
- 4、你的年龄？
-
18-24岁
25-34岁
35-44岁
45-59岁
60-74岁
75岁以上
- 5、你的职业？
-
党政机关或事业人员
教育科研人员
企业员工
个体经营者
工人
商业/服务业人员
自由职业者
学生
离退休
待业
- 6、你认为城市水体污染是否严重？
-
很轻
比较轻
一般
比较严重
很严重
不了解
- 7、你对城市步道（绿道）建设是否满意？
-
很满意
比较满意
一般
不太满意
很不满意
不了解
- 8、你认为城市体育场地和建设设施是否充足？
-
很满意
比较满意
一般
不太满意
很不满意
不了解
- 9、你认为城市公共文化设施（图书馆、剧院等）使用是否方便？
-
很满意
比较满意
一般
不太满意
很不满意
不了解
- 10、你认为城市环境对老人外出活动是否友好？
-
很满意
比较满意
一般
不太满意
很不满意
不了解
- 11、你所在的城市道路路面是否常有破损、凹凸不平的问题？
-
很少
比较少
一般
比较常见
很常见
- 12、你认为城市历史街区保护是否到位？
-
很到位
比较到位
一般
不太到位
很不到位
不了解
- 13、你认为城市历史建筑活化利用方面是否到位？
-
很到位
比较到位
一般
不太到位
很不到位
不了解
- 14、你认为非物质文化遗产的保护是否到位？
-
很到位
比较到位
一般
不太到位
很不到位
不了解
- 15、你认为城市中传统文化活动是否丰富？
-
很丰富
比较丰富
一般
不太丰富
很不丰富
不了解
- 16、你认为申请保障性租赁住房是否容易？
-
很容易
比较容易
一般
不太容易
很不容易
不了解
- 17、你认为城市平时道路通畅吗？
-
很通畅
比较通畅
一般
比较拥堵
非常拥堵
不了解
- 18、你认为公共交通站点设置是否方便？
-
很方便
比较方便
一般
不太方便
很不方便
不了解
- 19、年底城市重大突发事件（自然灾害、事故灾害、公共卫生和社会治安事件等）和重大活动（重大赛事、节庆活动、演出活动）期间的公共卫生应急事件信息发布（如短信提醒）是否及时？
-
很及时
比较及时
一般
不太及时
很不及时
不了解
- 20、你觉得在大雨天气后城区范围内内涝积水是否严重？
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很轻
比较轻
一般
比较严重
很严重
不了解
- 21、你觉得城市在防涝排水的应急抢险是否及时？
-
很及时
比较及时
一般
不太及时
很不及时
不了解
- 22、你认为城市应急避难场所的布局、标识和宣传介绍是否到位？
-
很到位
比较到位
一般
不太到位
很不到位
不了解
- 23、你认为城市急诊资源是否充足？
-
很充足
比较充足
一般
不太充足
严重不足
不了解
- 24、你认为城市预约挂号、电子病历查看与手机缴费等服务是否便利？
-
很便利
比较便利
一般
不太便利
很不便利
不了解
- 25、你周边的初中及高中是否存在以下问题？（多选题）
-
学位数量少
离家太远
老师数量不足
收费过高
教学质量低
校园环境不佳
不存在问题
不了解
其他
- 26、你所在街区周边的多功能场地是否存在以下问题？
-
场地面积或者数量、类型不足
设施管理不规范
设施布局不合理
没有向公众开放
收费不合理
不存在问题
不了解
- 27、你所在的街区周边的文化活动场地（图书馆、青少年活动中心、老年活动中心、美术馆等）是否存在以下问题？（多选题）
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场地面积或者数量、类型不足
设施管理不规范
设施布局不合理
没有向公众开放
收费不合理
不存在问题
不了解
- 28、你家所在街区车辆停放是否存在以下问题？（多选题）
-
机动车无序停放
电动车、自行车无序停放
废弃车、僵尸车占用车位
不存在问题
不了解
其他
- 29、你所在街区（小区外）的环境卫生、绿化、秩序维护等管理是否到位？（多选题）
-
绿化设施被占用及破坏
秩序混乱
卫生清理
不及时
不存在问题
其他
- 30、你所在的街区是否存在以下影响你夜间独自外出活动的不安全因素？（多选题）
-
行人较少
路灯光线昏暗
缺乏活动空间和场所
其他
不存在以上因素、很安全
个人原因
不喜欢夜间出行
- 31、你所在社区养老是否存在以下问题？（多选题）
-
没有养老设施
缺少生活照料服务
缺少康护设施
缺少助残助行服务
缺少上门照护服务
缺少文化娱乐服务
其他
不存在问题
不了解
- 32、你所在社区的婴幼儿托育机构（含民营）是否存在以下问题？（多选题）
-
缺少或没有托育机构
老师数量不足
收费过高
缺少专业资格认定
对幼儿照顾不周
其他
不存在问题
不了解
- 33、你所在社区的幼儿园是否存在以下问题？（多选题）
-
没有幼儿园
离家太远
老师数量不足
收费过高
教师对孩子照顾不周
缺乏利于孩子成长的环境
其他
不存在问题
不了解
- 34、你周边的小学是否存在以下问题？（多选题）
-
学校数量少
离家太远
老师数量不足
收费过高
教学质量偏低
校园环境不佳
其他
不存在问题
不了解
- 35、你所在的社区卫生服务中心是否存在以下问题？（多选题）
-
药品种类不全
医疗设备不完善
就诊环境不舒适
开放时间短
缺少全科医生服务
缺少专科医生坐诊
不存在问题
不了解
- 36、你家附件的菜市场、菜店、超市是否存在以下问题？（多选题）
-
附近没有菜市场、菜店、超市
规模小、菜品种类少
缺少平价菜
其他
不存在问题
不了解
- 37、你所在小区停车是否存在以下问题？
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停车位严重不足
乱停放现象多
其他
不存在问题
不了解
- 38、你所在小区充电桩是否存在以下问题？（多选题）
-
新能源汽车充电桩数量不足
电动自行车充电桩数量不足
充电收费高
充电桩不能正常使用
其他
不存在问题
不了解
- 39、你所在社区的公共活动空间是否存在以下问题？（多选题）
-
老年人户外休闲活动场地不足
缺少儿童户外休闲活动设施
缺少体育健身器材
公共活动空间的设施不能正常使用
其他
不存在问题
不了解
- 40、你所在社区人行道是否存在以下问题？（多选题）
-
被占用
雨后严重积水
部分路段没有人行道
路面破损
铺装不防滑
缺少路面坡道、盲道等无障碍设计
其他
不存在问题
- 41、你所在小区垃圾分类管理是否存在以下问题？
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缺少垃圾分类设备
没开展垃圾分类工作
没监督居民开展垃圾分类
其他
不存在问题
- 42、你所在住宅楼栋是否存在以下现象？（多选题）
-
有住户拆除承重墙
有住户违规加盖
有住户私改私接燃气管道
其他
以上都没有
不了解
- 43、你的住宅楼栋建筑是否经常需要修缮（如墙体裂缝、外墙漏水渗水等）？
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每年需要修缮2-3次
每年需要修缮1次
隔几年需要修缮1次
不需要修缮
不了解
- 44、你的住宅楼道、通风道、排烟道等存在哪些安全隐患？（多选题）
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楼道有违规改造
楼道有严重的杂物堆积
烟道未正常使用
其他
没有安全隐患
不了解
- 45、你房屋楼栋的排水、供热、供电、通信等管线管道的公共部分存在哪些问题？（多选题）
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水管老化破损、跑冒滴漏
下水道堵塞
暖气管道老化破损
电路老化
网络、电话线路老化
其他
没有问题
不了解
- 46、你的住宅是否安装节能设施（如墙体保温层、太阳能设备等）？
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建造时已具备
建造时不具备但目前已加装
建造时不具备且尚未安装
不了解
- 47、你的住房（楼栋）一共有多少层？
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18层及以上
7-17层
4-6层
2-3层
1层
- 48、你的住房大约是什么年代建成的？
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1979年及以前
1980年-1989年
1990年-1999年
2000年-2009年
2010年-2019年
2020年及以后
- 49、你日常出行主要采取的交通出行方式？（多选题）
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步行
自行车
电动自行车/摩托车
公交车/单位班车
私家车/出租车/网约车
- 50、目前这种生活状态您觉得？
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非常幸福
幸福
一般
不太幸福
很不幸福
