医保基金是群众的治病钱、救命钱、健康钱，管理和使用好医保基金，关系民生关乎社会稳定。2023年，石泉县医保工作在县委、县政府的正确领导下，在上级主管部门的关心支持下稳步推进，全县参保人员在基本医疗保险政策范围内基本实现了病有所医，“看病贵、看病难”的问题得到一定的缓解。现将全年医保基金有关数据统计及运行情况分析如下：

一、总体情况

（一）参保及基金收入筹集情况 

1.城镇职工：2023年石泉县城镇职工医疗保险共有参保单位312家，参保人数为13271人，其中：在职职工参保8415人，占参保人数的63.41%，退休人员参保4856人，占参保人数的36.59%。2023年职工医疗保险基金总收入6186.94万元（其中：基本医保基金收入4580.73万元，大病保险收入126.87万元，大病救助基金收入240.08万元，公务员补助收入1128.22万元，补充医疗保险收入76.85万元。）离休人员县财政拨款25万元。

2.城乡居民：2023年城乡居民参保缴费人数为147664人，居民个人缴费为350元/人，各级政府补助610元/人。2023年城乡居民基本医疗保险参保基金收入14175.74万元。医疗救助收入2531.38万元。

（二）基金支出情况

1.城镇职工：2023年城镇职工医保基金共支出7299.46万元（统筹账户支付5141.45万元，个人账户支付2158.01万元）。其中住院报销4246人次，基本医保基金支出3067.81万元，大病保险支出166.44万元，医疗救助保险和公务员医疗补助支出325.35万元，个人账户支出102.04万元；门诊报销253889人次，基本医保基金支出1456.70万元，大病保险支出12.48万元，医疗救助保险和公务员医疗补助支出112.68万元，个人账户支出2055.97万元。离休人员支出33.61万元。

2.城乡居民：2023年城乡居民基本医保基金支出14498.99万元（包括划转大病保险资金1033.65万元），医疗救助支出1273.53万元。其中住院报销33190人次，基本医保基金支出10918.82万元，大病保险支出1638.41万元，医疗救助支出797.90万元；门诊报销200606人次，基本医保基金支出2546.52万元，大病保险支出189.97万元，医疗救助支出256.72万元。参保资助13892人，医疗救助资金支出218.91万元。

（三）当期基金结余情况

1.城镇职工：2023年城镇职工医保基金当期超支1112.52万元，累计结余2163.93万元。离休人员基金当期超支8.61万元，累计结余2.32万元。

2.城乡居民：2023年城乡居民基本医疗保险参保基金当期超支323.25万元，累计结余2311.51万元。大病保险当期超支794.73万元。医疗救助资金当期结余1257.85万元，累计结余1772.72万元。