2023上半年，我县医保基金运行总体平稳，但医保基金支出增长较快。 为强化医保基金管理和风险防控，现将上半年有关数据统计及运行情况分析如下：

一、总体情况

（一）参保及基金收入筹集情况 

1.城镇职工：2023年上半年石泉县城镇职工医疗保险共有参保单位263家，参保人数为13105人，其中：在职职工参保8299人，占参保人数的63.33%，退休人员参保4806人，占参保人数的36.67%。2023年上半年职工医疗保险基金总收入6138.88万元（其中：基本医保基金收入4576.61万元，大病保险125.33万元，大病救助基金收入238.10万元，公务员补助收入1124.22万元，补充医疗保险74.62万元。）

2.城乡居民：2023年城乡居民参保缴费人数为147566人，居民个人缴费为350元/人，各级政府补助610元/人。2023年城乡居民基本医疗保险参保基金收入14166.34万元。医疗救助收入1700万元。

（二）基金支出情况

1.城镇职工：2023年城镇职工医保基金共支出3353.26万元（统筹账户支付2291.22万元，个人账户支付1062.04万元）。其中住院报销2237人次，基本医保基金支出1598.61万元，大病保险支出75.54万元，医疗救助保险和公务员医疗补助支出178.05万元，个人账户支出56.46万元；门诊报销113574人次，基本医保基金支出437.35万元，大病保险支出0.22万元，医疗救助保险和公务员医疗补助支出1.46万元，个人账户支出1005.58万元。

2.城乡居民：2023的上半年城乡居民基本医保基金支出7749.38万元（包括划转大病保险资金1032.96万元），医疗救助支出540.14万元。其中住院报销16474人次，基本医保基金支出5683.87万元，大病保险支出771.92万元，医疗救助支出443.98万元；门诊报销83668人次，基本医保基金支出1032.55万元，大病保险支出52.12万元，医疗救助96.16万元。参保资助13890人，医疗救助资金支出219.08万元。

（三）基金结余情况

2023上半年城镇职工基本医保基金当期基金支出达54.62%，尚余2785.62万元；城乡居民年度基本医保基金当期基金支出达54.70%，尚余6416.96万元；城乡居民医疗救助资金支出达44.66%，尚余940.78万元。