2022年，石泉县医保局坚持以人民为中心，严格落实各项医保政策，不断优化医保公共服务，全面提升经办服务能力，切实加强定点医疗机构服务协议管理，有效合理控制医疗费用，着力维护广大人民群众切身利益，全年医保基金总体运行平稳，风险可控。现将有关数据统计及运行情况分析如下：

（一）参保及基金收入筹集情况 

1.城镇职工：2022年石泉县城镇职工医疗保险共有参保单位277家，参保人数为12735人。2022年职工医疗保险基金总收入6531.54万元（其中：基本医保基金收入5005.66万元，大病保险125.73万元、大病救助基金收入234.43万元，公务员补助收入1031.54万元，利息收入134.18万元。）离休人员保险费收入50.00万元。

2.城乡居民：2022年城乡居民参保缴费人数为150651人，居民个人缴费为320元/人，各级政府补助580元/人。2022年城乡居民基本医疗保险共筹集资金13746.65万元，其中，居民个人缴费收入为4820.83万元，各级政府补助收入8837.89万元，利息收入87.93万元。医疗救助资金筹集1215.01万元。

（二）基金支出情况

1.城镇职工：2022年城镇职工医保基金共支出5457.59万元。其中住院报销3104人次，基本医保基金支出2213.37万元，大病保险支出143.83万元，医疗救助保险和公务员医疗补助支出247.41万元，个人账户支出84.86万元；门诊报销204787人次，基本医保基金支出535.59万元，大病保险支出14.10万元，医疗救助保险和公务员医疗补助支出13.20万元，个人账户支出2196.56万元。新冠疫苗及接种费用支出8.67万元。离休人员医疗费用支出66.66万元。

2.城乡居民：2022年城乡居民基本医保基金支出11840.33万元（包括划转大病保险资金979.23万元），医疗救助支出1404.00万元。其中住院报销26086人次，基本医保基金支出8566.36万元，大病保险支出1323.64万元，医疗救助支出800.08万元；门诊报销197502人次，基本医保基金支出2136.18万元，大病保险支出154.45万元，医疗救助394.65万元。参保资助13148人，医疗救助资金支出209.27万元。疫苗及接种费用支出158.56万元。

（三）基金结余情况

1、城镇职工：2022年城镇职工医保基金当期结余1073.95万元，上年结转基金2681.38万元，累计结余3755.33万元。离休人员基金当期超支16.66万元，上年结转基金24.18万元，累计结余7.52万元。

2、城乡居民：2022年城乡居民基本医疗保险参保基金当期结余1906.32万元，上年结转基金984.44万元（解决医疗机构超总额分担256万元），现累计结余2634.76万元。医疗救助资金当期超支189.00万元，上年结转691.00万元，累计结余502万元。

石泉县医疗保障局

2023年4月25日