解读说明人：县卫健局  吕长安

一、起草情况说明

（一）起草背景

尘肺病是我国最为严重的职业病，占职业病全部报告病例的90%以上，尘肺病防治工作事关广大劳动者身体健康和生命安全，是重大的社会和民生问题。经摸底，我县现有尘肺病患者817人，其中699人需要救治救助，涉及患者人群较多。目前针对尘肺患者尚无特殊医保报销政策，如得不到长期有效治疗和建立特殊的医保救助政策，尘肺患者健康状况会持续恶化，患者家庭就医负担会日趋加重，造成新的因病致贫、返贫，不利于脱贫成效巩固，且极易引发聚众上访等群体性事件。

2020年8月12日，县政府第8次常务会议研究确定，要求制定《尘肺病患者分类救治救助工作方案》，并提请县政府专题研究解决。卫健局安排专人，起草了本工作方案，书面征求了尘肺病领导小组各成员单位意见、建议，并对方案进行了修订。

（二）主要内容

1. 精准对象：由各镇负责摸底上报从事粉尘危害行业人员信息，由卫健局开展鉴别诊断，根据患病情况建立救治救助台账。

2. 分类救治：对需要医疗救治的尘肺病患者，由卫健局、医保局负责，建立定点机构救治机制，落实三重保障政策；门诊治疗患者，由医保局负责，纳入门诊慢特病补助范围，按标准予以限额补助，全县各公立医院配备所需常用药品；建立规范化尘肺病康复站，为尘肺病患者提供康复医学服务；完成疑似患者鉴别诊断工作。

3. 分类救助：由扶贫局负责，对尘肺病患者落实综合帮扶政策，确保不因病致贫、返贫；由民政局负责，对因病导致家庭生活困难或失去收入来源的，优先落实“低保”和“五保”政策；对因病致残的尘肺病患者，由县残联负责，全面落实残疾人帮扶政策；尘肺病患者家庭劳动力，由农业农村局、人社局、林业局优先落实产业帮扶、就业帮扶；尘肺病患者家庭学生由教体局优先落实教育帮扶政策；尘肺病患者家庭由工会、慈善协会、红十字会落实关怀、慰问政策。

4. 健康服务：由卫健局负责，每2年免费为尘肺病患者体检1次，全面落实家庭医生签约服务；由民政局负责，优先将符合条件的尘肺患者纳入服务范围；各镇、各部门做好康复治疗和粉尘防治宣传工作。

（三）组织措施

1. 建立尘肺病患者救治救助工作联席会议制度，每半年召开一次联席会议；组建尘肺病患者初步筛查专家小组，定期巡回各镇对摸底人员开展初步诊断。

2. 加大尘肺病防治的财政投入力度，保障防治工作有序推进；各相关单位统筹项目和救济救助基金安排，落实尘肺病患者救治救助优先政策。各用人单位落实职业病防控经费保障。

3. 按照“属地管理”“谁主管谁负责”的原则，各镇、各成员单位密切配合、通力协作，建立情况通报机制，加大监督执法力度，做好尘肺病患者救治救助工作。

4. 各职能部门广泛开展宣传活动，各用人单位加强岗前、岗间培训，提高劳动者防治意识和防治能力。

（四）编制依据

按照《国家职业病防治规划（2016-2020年）》《陕西省职业病防治规划（2016-2020年）》有关要求，结合市卫生健康委等10部门联合制定的《安康市尘肺病防治攻坚行动方案》（安卫发〔2020〕2号）要求，以及卫健、发改、民政等10部门联合制定的《石泉县尘肺病防治攻坚行动实施方案》内容，为进一步做好我县尘肺病患者救治救助工作，建立尘肺病救治救助工作长效机制，确保尘肺病患者得到及时有效救治救助，生活质量大幅提升，维护社会和谐稳定，结合我县实际，特制定本救治救助工作方案。